南通县是由长江东北岸古沙嘴不断发育、合并而成，属长江下游冲积平原。约6000多年前，长江水从上游夹带大量泥沙不断沉积在江口，南通由此成陆，并逐渐自西向东、向南延伸扩展。全境地域轮廓东西向长于南北向，三面环水，一面造陆，似不规则的叫身精菱形状。分别由狼山残丘区、海安里下河区、东北岸古沙证错攻减余肉步底设嘴区、通吕水脊平原来自区、南通古河汊剂平原区、南部平原和洲地、三馀海积平原区、沿海新垦区等组成。